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Una nueva tecnología reduce un 80% el tiempo de tratamiento de radioterapia para pacientes con cáncer y mejora el control tumoral

Posted on: 21/12/2015

El Dr Pedro Ensunza, junto al acelerador lineal con tecnología VMAT

El Dr Pedro Ensunza, junto al acelerador lineal con tecnología VMAT

  • La tecnología, denominada arcoterapia volumétrica de intensidad modulada (VMAT), utilizada por la Clínica IMQ Zorrotzaurre en su avanzado acelerador lineal, posibilita irradiar el tumor con más energía, favoreciendo el control tumoral y reduciendo sensiblemente el tiempo de tratamiento necesario.

  • Favorece una mayor precisión en el tratamiento, que se adapta al volumen completo y tridimensional del tumor, respetando mucho mejor el tejido sano circundante.

  • Las patologías más frecuentemente tratadas con esta técnica son los tumores cerebrales, de cabeza y cuello, de pulmón, de aparato digestivo (esófago, páncreas, hígado, etc.), de útero, de próstata, de vejiga y metástasis en localizadas en la columna vertebral.

Un artículo de investigación publicado en el último número de la revista científica International Cancer Management and Research, ponía ya recientemente de manifiesto que la nueva tecnología de radioterapia para pacientes con cáncer denominada arcoterapia volumétrica de intensidad modulada (VMAT), mejora sensiblemente la eficacia de la radioterapia a pacientes con cáncer. Posibilita, de hecho, un menor tiempo de tratamiento, una mayor intensidad de la radiación sobre la zona tumoral y mayor protección para el tejido sano circundante que la radioterapia convencional. Es, del mismo modo, un tratamiento óptimo para un amplio número de tumores; aunque la optimización del plan de tratamiento y el cálculo de las dosis sea más complejo y requiera a los profesionales sanitarios más tiempo de planificación.

Mejor control tumoral

Clínica IMQ Zorrotzaurre utiliza ya de forma habitual esta nueva técnica con el acelerador lineal Varian TrueBeam de que dispone en su Unidad de Oncología, el acelerador de última generación más avanzado del mercado y, hasta hoy, el único que existía en Euskadi. Según señala, el doctor Pedro Ensunza, presidente de Grupo IMQ, jefe de servicio de Oncología Radioterápica de la Clínica Zorrotzaurre y responsable del manejo del acelerador lineal, “la arcoterapia volumétrica dinámica de intensidad modulada o VMAT nos permite realizar tratamientos más cortos, con mayor seguridad y precisión, lo que permite irradiar volúmenes más pequeños a dosis más altas, con menores dosis de radiación de los tejidos sanos que rodean al tumor, y por lo tanto, con mayor eficacia en los resultados, es decir, con mayores tasas de control tumoral y menor toxicidad en los tejidos sanos”.

Reducción del tiempo de tratamiento en un 80%

Esta nueva técnica radioterápica “proporciona distribuciones de dosis más conformadas y homogéneas si se compara con la radioterapia de intensidad modulada segmentada o dinámica”, indica Pedro Ensunza. Al utilizar tasas de dosis más altas, “se reduce de forma considerable el tiempo de administración del tratamiento, consiguiéndose reducciones de hasta un 75 u 80% en la duración del tratamiento de cada sesión y, en consecuencia, el tiempo que el paciente debe permanecer en la sala de tratamiento, en comparación con la radioterapia convencional”.

Diversas localizaciones

La técnica del VMAT permite, al mismo tiempo, tratar “cualquier tipo de tumor en cualquier localización anatómica”, según señala también el doctor. Las patologías que más frecuentemente se abordan son “los tumores cerebrales, los tumores de cabeza y cuello, cáncer de pulmón, cáncer de aparato digestivo (esófago, páncreas, hígado, etc.), cáncer de útero, cáncer de próstata y cáncer de vejiga, y metástasis vertebrales únicas, minimizando el riesgo de lesión de la médula espinal”.

El radio-oncólogo del Instituto Oncológico IMQ Bilbao, explica también que la VMAT “es una modalidad de la radioterapia según la cual mientras el acelerador lineal va girando alrededor del paciente durante el tratamiento, el propio colimador puede realizar giros sobre su eje y, al mismo tiempo, las láminas se van moviendo de forma continua, modificando la intensidad del haz de irradiación”.

TEKNOLOGIA BERRI BATEK ERRADIOTERAPIA TRATAMENDUAREN IRAUPENA % 80an MURRIZTEN DIE MINBIZIA DUTEN PAZIENTEEI ETA TUMORE KONTROLA ERE HOBETZEN DU

  • Teknologia hori, intentsitate modulatuko arkoterapia bolumetrikoa (VMAT) deiturikoa eta IMQ Zorrotzaurre Klinikako azeleratzaile lineal aurreratuan erabilitakoa, tumorea energia handiagorekin irradiatzeko aukera ematen du, horrela, tumorea kontrolatzeko eta tratamenduaren iraupena murrizteko.

  • Tratamendua zehatzagoa bihurtzen da, izan ere, tumorearen bolumen osora zein tridimentsionalera egokitzen da eta inguruko ehun osasuntsuak askoz gehiago errespetatzen ditu.

  • Honako hauek dira teknika horren bidez tratatutako patologia ohikoenak: garuneko, buruko eta lepoko, biriketako, digestio-aparatuko (hestegorria, pankrea, gibela, etab.), umetokiko, prostatako eta maskuriko tumoreak, baita bizkarrezurreko metastasia ere.

Cancer Management and Research nazioarteko aldizkari zientifikoaren azken alean kaleratutako ikerketa-artikuluan intentsitate modulatuko arkoterapia bolumetrikoa (VMAT) deituriko erradioterapia teknologiak erradioterapiaren eraginkortasuna hobetzen duela baieztatu zuten.  Gainera, tratamenduaren iraupena murrizteko aukera ematen du, eta era berean erradiazioaren intentsitatea ere handitzen du eta inguruko ehun osasuntsuak askoz gehiago babesten ditu. Halaber, tratamendu paregabea da hainbat tumore tratatzeko, nahiz eta tratamenduaren plana optimizatzea eta dosiak kalkulatzea zailagoa izan, eta profesionalek denbora gehiago eman antolatzen.

Tumorea hobeto kontrolatzea

IMQ Zorrortzaurre Klinikak Varian TrueBeam azeleratzaile lineala baliatzen duen teknika berri hori erabiltzen du zentroko Unitate Onkologikoan. Gainera, gaur egun merkatuan dagoen azeleratzaile  aurreratuena da eta Euskadin gaur arte geneukan bakarra. IMQ Taldeko lehendakaria, Zorrotzaurre Klinikako Onkologia Erradioterapiako zerbitzuko nagusia eta azeleratzaile linealaren erabilpenaren arduraduna den Pedro Ensunzak honako hau esan du: “intentsitate modulatuko arkoterapia bolumetrikoak (VMAT) tratamendu laburragoak egiteko aukera ematen digu segurtasun eta zehaztasun handiagoarekin, eta beraz, bolumen txikiagoak dosi handiagoetan erradiatu ahal ditugu, eta gainera, tumorearen inguruko ehunak gutxiago irradiatzen dira. Ondorioz, eraginkortasuna handiagoa da, hau da, tumorearen kontrolaren tasa handiagoa denez, ehun osasuntsuetan toxikotasun gutxiago dago.

Tratamenduaren iraupena % 80an murrizten da

Pedro Ensunzak adierazi duenez, erradioterapia teknika berri horrek “dosi osatuagoak eta homogeneoagoak ematen ditu intentsitate modulatu segmentatuarekin edo dinamikoarekin alderatuta”. Dosi handiagoko tasak erabiltzean, “tratamenduaren iraupena asko murrizten da, % 75eko edo 80ko murriztapenak lortuz sesio bakoitzaren tratamenduaren iraupenean, eta ondorioz, pazienteak tratamendu gelan eman behar duen denbora ere murrizten da, erradioterapia konbentzionalarekin alderatuta”.

Hainbat kokapen

Doktoreak esan legez, VMAT teknikak aldi berean, “edozein kokapen anatomikoa duen edozein tumore mota” tratatzeko aukera ematen du. Honako hauek dira teknika horren bidez tratatutako patologia ohikoenak: “garuneko, buruko eta lepoko, biriketako, digestio-aparatuko (hestegorria, pankrea, gibela, etab.), umetokiko, prostatako eta maskuriko tumoreak, baita bizkarrezurreko metastasi bakarrak ere, ornomuineko lesio-arriskua gutxituz.”

IMQ Bilboko Insitutu Onkologikoko radio-onkologoak ere VMATri buruz honako beste hau esan du: “erradioterapiaren modalitate horri esker azeleratzaile lineala pazientearen inguruan biratzen den bitartean, kolimadoreak bere ardatzean biratu daiteke eta era berean, xaflak era eten gabe mugitzen dira irradiazioaren intentsitatea aldatuz.”

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